El Cerrahisi | Ortopedi Ve Travmatoloji Uzmanı – Op.Dr.Numan ATILGAN
Ortopedi ve El Cerrahisinde Profesyonel Yaklaşım
El Cerrahisi
Pronator teres sendromu, ön kolda bulunan median sinirin pronator teres kası tarafından sıkışması sonucu ortaya çıkan bir sinir tuzaklanma sendromudur. Karpal tünel sendromuna benzer şikâyetler gösterse de sıkışma yeri bilekten değil, dirsek-ön kol seviyesindedir.
🔹 Belirtiler
- Ön kolda ağrı ve yorgunluk hissi
- Median sinirin dağıldığı alanda (başparmak, işaret, orta parmak ve yüzük parmağın yarısı) uyuşma, karıncalanma
- Kavrama gücünde azalma
- Dirsekten bileğe doğru yayılan ağrı
- Karpal tünel sendromundan farklı olarak gece artan uyuşma genellikle daha azdır
🔹 Nedenleri
- Tekrarlayıcı el bileği ve ön kol hareketleri (örneğin bilgisayar kullanımı, el işi, spor aktiviteleri)
- Travmalar
- Anatomik varyasyonlar (kas yapısının farklılığı)
- Aşırı kas kullanımı
🔹 Tanı
- Klinik muayene (ön kola bası ile şikâyetlerin artması)
- Elektromiyografi (EMG) ile sinir iletiminde yavaşlama
- Karpal tünel sendromu ile ayırıcı tanı
🔹 Tedavi
- Konservatif (Ameliyatsız) Tedavi
- Dinlenme ve aktivite kısıtlaması
- Bilek ateli kullanımı
- Fizik tedavi, germe ve güçlendirme egzersizleri
- Antiinflamatuvar ilaçlar
- Cerrahi Tedavi
- Uzun süreli tedaviye yanıt vermeyen ve şiddetli sinir basısı olan hastalarda
- Median sinirin sıkıştığı bölgede gevşetme yapılır
🔹 Sonuç
Erken dönemde fark edilip tedaviye başlanırsa iyileşme şansı yüksektir. Uzun süreli sıkışmalarda kalıcı kas zayıflığı ve duyu kaybı gelişebilir.
Op.Dr.Numan ATILGAN – El Cerrahi / Ortopedi Ve Travmatoloji Doktoru
