El Cerrahisi | Ortopedi Ve Travmatoloji Uzmanı – Op.Dr.Numan ATILGAN
Ortopedi ve El Cerrahisinde Profesyonel Yaklaşım
El Cerrahisi
Bacak eğrilikleri, çocuklarda ve erişkinlerde sık görülen ortopedik sorunlardan biridir. Çoğunlukla gelişimsel süreçte düzelir, ancak bazı durumlarda altta yatan bir hastalığın belirtisi olabilir.
1. Genu Varum (O-Bacak)
- Dizlerin birbirinden uzak, ayak bileklerinin ise bitişik olduğu durumdur.
- Normal gelişim sürecinde 0–2 yaş arasında görülebilir ve genellikle kendiliğinden düzelir.
- Patolojik nedenler:
- Raşitizm (D vitamini eksikliği)
- Blount hastalığı (tibia büyüme plağı bozukluğu)
- Travma sonrası deformiteler
- Genetik kemik hastalıkları
2. Genu Valgum (X-Bacak)
- Dizlerin birbirine yakın, ayak bileklerinin ise birbirinden uzak olduğu durumdur.
- 3–7 yaş arasında fizyolojik olarak görülebilir ve genellikle düzelir.
- Patolojik nedenler:
- Raşitizm
- Obezite
- Travma sonrası kemik kaynaması problemleri
- Nadir görülen metabolik kemik hastalıkları
Belirtiler
- Bacaklarda gözle görülür eğrilik
- Yürürken topallama veya dengesizlik
- Uzun süre ayakta kalınca ağrı
- İleri yaşlarda diz ekleminde kireçlenme riski
Tanı
- Fizik muayene ile bacak dizilimi değerlendirilir.
- Radyolojik inceleme (röntgen) ile deformitenin derecesi ölçülür.
- Laboratuvar testleri ile D vitamini ve kalsiyum değerleri araştırılabilir.
Tedavi
- Çocukluk Çağı (Fizyolojik Eğrilikler)
- Çoğu durumda kendiliğinden düzelir.
- Düzenli takip yeterlidir.
- Altta Yatan Hastalığa Yönelik Tedavi
- Raşitizm → D vitamini ve kalsiyum desteği
- Blount hastalığı → Erken dönemde ortez, ileri dönemde cerrahi
- Cerrahi Tedavi
- Büyüme çağında: Yönlendirilmiş büyüme cerrahisi (hemiepifizyodez) ile bacak hizalanabilir.
- Erişkinlerde: Osteotomi (kemik kesilerek düzeltilmesi) veya ileri evrede protez cerrahisi gerekebilir.
Sonuç
- Çocuklarda bacak eğriliklerinin çoğu fizyolojiktir ve zamanla düzelir.
- Ancak ilerleyen yaşlarda devam eden ya da şiddetli olan eğrilikler mutlaka ortopedi uzmanı tarafından değerlendirilmelidir.
- Erken teşhis, ileride oluşabilecek diz eklemi kireçlenmesi ve yürüme problemlerini önlemek için çok önemlidir.
Op. Dr. Numan ATILGAN – Ortopedi ve Travmatoloji / El Cerrahisi Uzmanı
