Endikasyonlar – Hangi Durumlarda Artroplasti Uygulanır?

Artroplasti, genellikle diğer tedavi yöntemlerinin (ilaç, fizik tedavi, enjeksiyonlar) yetersiz kaldığı ileri evre eklem rahatsızlıklarında tercih edilen cerrahi bir yöntemdir. Aşağıdaki durumlar, artroplasti için en sık görülen tıbbi endikasyonları oluşturur:

---

🔹 1. Osteoartrit (Kireçlenme)

• En yaygın artroplasti endikasyonudur.
• Eklem kıkırdağının zamanla aşınması sonucu ağrı, sertlik ve hareket kısıtlılığı oluşur.
• Genellikle kalça, diz ve omuz eklemlerinde görülür.

---

🔹 2. Romatoid Artrit

• Bağışıklık sisteminin eklem dokularına saldırması sonucu gelişen iltihaplı bir hastalıktır.
• Eklem yapısında bozulma ve ciddi ağrılara yol açar.
• Artroplasti, eklemdeki kalıcı hasarı düzeltmek amacıyla uygulanabilir.

---

🔹 3. Travmatik Artrit / Eklem Travmaları

• Kırıklar, çıkıklar veya ciddi yumuşak doku yaralanmaları sonrası eklem yüzeyleri bozulabilir.
• Özellikle genç yaşta geçirilen kazalar sonrası gelişen dejeneratif değişikliklerde kullanılır.

---

🔹 4. Aseptik Kemik Nekrozu (Avasküler Nekroz)

• Kemik dokusuna yeterli kan ulaşamaması sonucu kemik hücreleri ölür.
• Kalça başı gibi yük taşıyan bölgelerde çökme oluşabilir.
• Protez ile hasarlı yapı tamamen değiştirilebilir.

---

🔹 5. Doğuştan Gelen Eklem Bozuklukları

• Kalça çıkığı gibi doğumsal problemler, uzun vadede eklem deformitesine ve ağrıya neden olabilir.
• Erken yaşta artroplasti gerekebilir.

---

🔹 6. Tümör Cerrahisi Sonrası

• Eklem çevresinde gelişen iyi veya kötü huylu tümörlerin çıkarılması sonrası artroplasti ile eklem yeniden yapılandırılabilir.

---

🔹 7. Protez Gevşemesi veya Bozulması (Revizyon Ameliyatları)

• Daha önce yapılmış olan protezin zamanla gevşemesi, aşınması veya enfekte olması durumunda yeniden artroplasti gerekebilir.

---

🔹 8. Yaşam Kalitesini Ciddi Şekilde Etkileyen Ağrı ve Hareket Kısıtlılığı

• Hasta gündelik yaşam aktivitelerini (yürümek, merdiven çıkmak, oturmak/kalkmak) yapamayacak duruma gelmişse
• Ağrı, gece uykusunu ve psikolojik durumu etkiliyorsa

---

📌 Özetle:

Artroplasti; ilerleyici, ağrılı ve işlev kaybına neden olan eklem hastalıklarında, diğer tedavi yöntemlerinin etkisiz kaldığı durumlarda son çare olarak değil, etkili bir çözüm olarak uygulanır. Uygun hasta seçimi ile yüksek başarı oranları elde edilebilir.