Halluks valgus

Ortopedi
26 Ağustos 2025
2 Okuma Sayısı

Halluks Valgus, ayak başparmağının (halluks) dışa doğru açılanması ve birinci tarak kemiğinin (metatars) içe doğru kayması ile oluşan, sık görülen bir ayak deformitesidir. Halk arasında “bunyon” olarak bilinir.

Nedenleri

Genetik yatkınlık (ailesel geçiş önemli bir risk faktörü)
Dar, sivri burunlu ve yüksek topuklu ayakkabılar
Düz tabanlık ve bağ gevşekliği
Romatoid artrit gibi romatizmal hastalıklar
Kadınlarda erkeklere göre daha sık görülür.

Belirtiler

Başparmak kökünde şişlik ve kızarıklık (bunyon çıkıntısı)
Ayakkabı giyerken ağrı ve basınç
Yürürken zorlanma
Estetik görünümde bozulma
İleri evrelerde ikinci parmağın üzerine binme (çekiç parmak deformitesi)

Tanı

Klinik muayene ile kolayca konur.
Ayağın röntgeni çekilerek deformitenin açısı ölçülür (Halluks Valgus Açısı ve 1.-2. metatars arası açı).

Tedavi

Konservatif (Cerrahi Dışı) Yaklaşımlar
- Geniş ve rahat ayakkabı kullanımı
- Ortez, parmak arası silikon makara, halluks valgus ateli
- Ayakkabı içine tabanlık uygulaması
- Ağrılı dönemlerde buz uygulaması, ilaç tedavisi
👉 Ancak bu yöntemler deformiteyi durdurmaz, sadece şikâyetleri azaltır.
Cerrahi Tedavi
- Ağrı ve yaşam kalitesini bozan, ilerlemiş deformitelerde uygulanır.
- 150’den fazla cerrahi yöntem tanımlanmış olup, en sık yapılanlar:
  - Osteotomi (kemik kesilerek düzeltilmesi)
  - Yumuşak doku balansı (bağ ve kapsül gevşetme/düzeltme)
  - Artrodez (eklem dondurma – ileri yaş ve artritli olgularda)
- Cerrahi sonrası özel ayakkabı veya alçı ile yük kısıtlaması yapılır.
- Başarı oranı yüksektir, ancak tekrar etme ihtimali vardır.

Korunma

Ayağı sıkıştırmayan geniş burunlu ayakkabı tercih edilmeli
Uzun süre yüksek topuk kullanılmamalı
Ailede halluks valgus öyküsü olanlar ayak sağlığına daha fazla dikkat etmeli

✅ Sonuç: Halluks Valgus sadece estetik değil, fonksiyonel bir problemdir. Erken dönemde önlemlerle şikâyetler azaltılabilir; ileri olgularda ise cerrahi tedavi kalıcı çözüm sağlar.

Op. Dr. Numan ATILGAN – Ortopedi ve Travmatoloji / El Cerrahisi Uzmanı