El Cerrahisi | Ortopedi Ve Travmatoloji Uzmanı – Op.Dr.Numan ATILGAN
Ortopedi ve El Cerrahisinde Profesyonel Yaklaşım
El Cerrahisi
Konjenital ayak deformiteleri, doğuştan itibaren görülen ve ayağın normal şeklini, dizilimini ya da fonksiyonunu bozan yapısal bozukluklardır. Çocuk ortopedisinin önemli konularındandır ve erken tanı–tedavi, yürüme ve yaşam kalitesi açısından büyük önem taşır.
Başlıca Konjenital Ayak Deformiteleri
- Pes Ekinovarus (PEV – Çarpık Ayak / Clubfoot)
- Ayağın içe ve aşağı dönük, topuğun yukarı kalkık olduğu en sık doğuştan deformitedir.
- Tedavi: Ponseti alçılama yöntemi, breys, gerekirse cerrahi düzeltme.
- Pes Planovalgus (Düz Tabanlık)
- Ayağın iç kavsinin olmaması, topuğun dışa eğilmesiyle karakterizedir.
- Çoğu esnek tipte olup yaş ilerledikçe düzelebilir. Kalıcı ve sert tiplerde cerrahi gerekebilir.
- Pes Kavus (Yüksek Taban)
- Ayağın iç kavsinin aşırı yüksek olması.
- Sinir-kas hastalıklarıyla ilişkili olabilir.
- Tedavi: Ortez, germe egzersizleri, ilerleyen durumlarda cerrahi.
- Vertikal Talus (Rocker-Bottom Foot)
- Ayağın tabanı “salıncak tabanı” görünümündedir.
- Nadir ama ciddi bir deformitedir.
- Genellikle cerrahi tedavi gerekir.
- Metatarsus Adduktus
- Ayağın ön kısmının içe dönük olması.
- Hafif olgularda kendiliğinden düzelir.
- Düzelmeyen vakalarda germe egzersizleri, özel ayakkabılar veya alçı uygulanır.
- Polidaktili (Fazladan Parmak)
- Ayağın bir parmağının fazla olması durumudur.
- Fonksiyonel veya kozmetik amaçla cerrahi düzeltme yapılabilir.
- Sindaktili (Parmakların Birbirine Yapışık Olması)
- Parmaklar arasında cilt veya kemik birleşimi olabilir.
- Tedavi genellikle cerrahidir.
- Kongenital Kısa Metatars (Brachymetatarsia)
- Bir metatars kemiğinin kısa olması nedeniyle ayakta basış bozukluğu ve kozmetik sorun gelişebilir.
- Cerrahi uzatma işlemleriyle düzeltilebilir.
Tanı Yöntemleri
- Doğum sonrası klinik muayene
- Gerekirse röntgen ve ileri görüntüleme
- Nörolojik ve kas-iskelet sistemi değerlendirmesi
Tedavi Yaklaşımları
- Konservatif: Alçı, breys, özel ayakkabı, germe egzersizleri
- Cerrahi: Düzelmeyen, sert deformitelerde bağ, tendon veya kemik düzeltme operasyonları
✅ Sonuç: Konjenital ayak deformitelerinin çoğu erken dönemde fark edilip tedavi edildiğinde başarılı sonuçlar verir. Ailelerin erken fark edip ortopedi uzmanına başvurması, çocuğun ileride ağrısız ve fonksiyonel bir yürüyüş kazanmasını sağlar.
Op. Dr. Numan ATILGAN – Ortopedi ve Travmatoloji / El Cerrahisi Uzmanı
