Subakromiyal Dekompresyon

Subakromiyal dekompresyon, omuzda sıkışma sendromu (impingement sendromu) tedavisinde uygulanan cerrahi bir yöntemdir. Omuzda tendonlar ve bursanın sıkışmasını azaltarak ağrıyı giderir ve hareket açıklığını artırır.

---

Nedenleri

• Rotator manşet tendonları ile akromiyon kemik altı arasındaki dar alan
• Tekrarlayan omuz hareketleri (spor veya iş hayatı)
• Osteofit oluşumu veya kalsifik tendinit
• Kronik bursit ve inflamasyon

---

Belirtiler

• Omuzda özellikle yukarı kaldırma hareketlerinde ağrı
• Gece ağrısı ve rahatsızlık
• Hareket kısıtlılığı
• Omuzda tıklama veya sıkışma hissi

---

Tanı

• Fizik muayene: Neer, Hawkins-Kennedy testleri
• Röntgen: Akromiyon şekli ve osteofit varlığı
• Ultrason veya MRG: Tendon ve bursa durumu

---

Tedavi

1. Konservatif Yöntemler
   • Fizik tedavi ve egzersizler
   • NSAİİ ile ağrı kontrolü
   • Aktivite modifikasyonu
   • Kortizon enjeksiyonu gerekebilir
2. Cerrahi Tedavi (Subakromiyal Dekompresyon)
   • Konservatif tedaviye yanıt vermeyen vakalarda
   • Artroskopik veya açık teknikle akromiyon altı alan genişletilir
   • Burs ve kalsifik yapılar temizlenir
   • Rotator manşet yırtığı varsa eş zamanlı onarım yapılabilir

---

Rehabilitasyon

• İlk 1-2 hafta hafif hareket ve kol askısı
• Pasif ve aktif egzersizlerle hareket açıklığı sağlanır
• Güçlendirme egzersizleri 4-6 hafta sonra başlar
• Tam fonksiyon genellikle 2-3 ayda

---

Komplikasyonlar

• Enfeksiyon (nadiren)
• Omuz sertliği
• Tekrarlayan sıkışma
• Sinir veya damar yaralanması (çok nadir)

---

✅ Sonuç: Subakromiyal dekompresyon, impingement sendromu ve kronik bursitte ağrıyı azaltır, omuz hareket açıklığını artırır ve yaşam kalitesini iyileştirir. Artroskopik yöntem ile minimal invaziv ve hızlı iyileşme sağlanabilir.

---

Op. Dr. Numan ATILGAN – Ortopedi ve Travmatoloji / El Cerrahisi Uzmanı