El Cerrahisi | Ortopedi Ve Travmatoloji Uzmanı – Op.Dr.Numan ATILGAN
Ortopedi ve El Cerrahisinde Profesyonel Yaklaşım
El Cerrahisi
TFCC Nedir?
- TFCC, el bileğinin şok emici ve dengeleyici yapısıdır.
- Ulnar tarafta (serçe parmak tarafı) stabilite sağlar.
- Dönme (supinasyon–pronasyon) ve sıkma hareketlerinde görev alır.
📌 TFCC Yırtığının Nedenleri
- Travma: Düşme sırasında elde yük alma, bileğin burkulması.
- Tekrarlayıcı zorlanma: Tenis, golf, halter gibi sporlar veya sürekli el bileği hareketi gerektiren işler.
- Yaşlanmaya bağlı dejenerasyon: Kıkırdak yapının zayıflaması.
- Anatomik faktörler: Ulna kemiğinin biraz uzun olması (ulnar pozitif varyans).
🔎 Belirtiler
- El bileğinin serçe parmak tarafında ağrı.
- Kavrama ve sıkma sırasında artış.
- Bilekte klik / takılma hissi.
- El bileğinde güçsüzlük.
- Bazı hastalarda şişlik veya hareket kısıtlılığı.
🩻 Tanı
- Fizik muayene (TFCC özel testleri: fovea sign, ulna grind testi).
- MRG (Manyetik Rezonans Görüntüleme): En sık kullanılan yöntem.
- Artroskopi: Hem tanı hem tedavi için kullanılabilir (altın standart).
💊 Tedavi
1. Konservatif (ameliyatsız) tedavi:
- El bileğini istirahat ettirme.
- Atel veya bileklik kullanımı (4-6 hafta).
- Antienflamatuvar ilaçlar.
- Fizik tedavi (kuvvet ve esneklik egzersizleri).
- Kortizon enjeksiyonu (gerekirse).
2. Cerrahi tedavi:
- Artroskopik debridman (temizleme): Küçük yırtıklarda.
- Artroskopik veya açık tamir: Daha büyük/akut yırtıklarda.
- Ulnar kısaltma osteotomisi: Eğer ulna kemiği uzun ise.
🔄 İyileşme Süreci
- Ameliyatsız tedavi: 6–12 hafta içinde rahatlama olabilir.
- Ameliyat sonrası: 3–6 ayda fonksiyonel iyileşme.
- Sporcular için tam dönüş genellikle 4–6 ay sürebilir.
Op.Dr.Numan ATILGAN – El Cerrahi / Ortopedi Ve Travmatoloji Doktoru
El cerrahi doktoru olarak gerçekten başarılı bir uzman emeğinize sağlık hocam